Introduction Le 14 août 2008, un médecin généraliste déclarait 4 cas de rougeole survenus au sein d'une même famille où un enfant avait fréquenté un camp de vacances. Un contact avec les responsables du camp permettait d'identifier deux autres cas. Une investigation a été mise en oeuvre afin de documenter la transmission au cours du camp ainsi que secondairement dans les familles des participants au camp. Méthodes Une étude de cohorte rétrospective a été réalisée incluant l'ensemble des personnes ayant participé au camp de vacances du 12 au 21 juillet 2008 ainsi que leur famille. Un questionnaire standardisé a été complété par téléphone auprès des familles. Résultats Le questionnaire a été complété pour 37 des 40 familles incluant 258 personnes. Au total, 58 cas de rougeole ont été recensés : 18 chez les participants au camp et 40 dans leur famille. Seulement 10 des 58 cas de rougeole identifiés ont été déclarés par 3 médecins et 43% des cas n'avaient pas consulté de médecin généraliste. La couverture vaccinale était de 81% dans les familles sans cas et de 19% dans les familles avec au moins un cas de rougeole. Aucun des cas n'était vacciné et le taux d'attaque chez les susceptibles (non vaccinés et sans antécédent de rougeole) était de 92%. Trois cas initiaux ont été responsables directement ou indirectement de 11 cas de rougeole dans le camp et de 44 autres cas dans les familles. Ces cas index étaient scolarisés en juin dans des écoles où seraient survenus des cas de rougeole. Ce camp de vacances et ces écoles et ainsi que celles où sont survenues des épidémies de rougeole en juin dernier, sont gérés par une même société religieuse. Discussion Cette investigation illustre le risque très important de transmission du virus de la rougeole dans une population insuffisamment vaccinée. Elle permet également de confirmer la recrudescence de la circulation du virus déjà objectivée par plusieurs épisodes de cas groupés depuis le début de l'année en France. (R.A.)
Auteur : Barataud D, Hubert B
Année de publication
: 2008
Pages : 14 p.
