Évaluation intermédiaire de START-HPV, programme pilote de dépistage primaire par test HPV des lésions précancéreuses et cancéreuses du col utérin dans le département des Ardennes, France, 2012-2013. N° thématique. Pathologie cervico-utérine : dépistage et surveillance des lésions précancéreuses et cancéreuses

Publié le 20 Mai 2014
Mis à jour le 5 juillet 2019

Cet article présente un bilan intermédiaire des résultats du programme pilote START-HPV pour le dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col utérin. L'objectif de ce programme est de tester les conditions pratiques de mise en place d'un dépistage primaire par test HPV. La population éligible est constituée des 32 444 femmes résidant dans les Ardennes, âgées de 31 à 65 ans, n'ayant pas fait de frottis cervico-utérin depuis 3 ans et qui sont invitées à faire un prélèvement cervico-utérin (PCU) de dépistage analysé par test HPV. À l'issue des phases d'invitation initiale et de relance 1, le taux de participation provisoire s'établit à 6,2%. Les PCU ont été réalisés par des médecins généralistes (50,6%), des gynécologues (46,6%) ou d'autres professionnels de santé (2,8%). Le taux de PCU non conformes est de 2,2%. Le taux de tests HPV positifs est de 6,4%, la moyenne d'âge de la population participant étant de 51 ans. Parmi les femmes HPV positives, la cytologie de triage comporte des anomalies dans 43,3% des cas. Le processus de relance 2 comprenant une proposition d'auto-prélèvement est encore en cours et se terminera courant 2014. Malgré une phase d'inclusion non finalisée, la participation est faible dans cette population, en dépit de l'implication significative des médecins généralistes. Ceci témoigne probablement de la difficulté à mettre en place une nouvelle organisation de dépistage. Les résultats finaux de l'expérimentation START-HPV seront disponibles fin 2014.(R.A.)

Auteur : Dalstein V, Charlier B, Botokeky J, Mereb E, Fabre D, Graesslin O, Rousselot Marche E, Clavel C
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2014, n°. 13-14-15, p. 254-9