La maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes (BMR) dans les Établissements de santé (ES) est une priorité du programme national de lutte contre les infections nosocomiales (IN). Depuis 2002, le Raisin coordonne une surveillance des Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (SARM) et des entérobactéries productrices de béta-lactamases à spectre étendu (EBLSE) isolés de prélèvement à visée diagnostique dans les ES français. En 2007, 755 ES ont participé à la surveillance soit une augmentation de 58 % depuis 2002. Pour les SARM, la densité d'incidence (DI) globale était de 0,48 pour 1 000 JH et variait peu selon l'interrégion. Elle était plus élevée en court séjour (0,65) et en réanimation (1,68) qu'en SSR-SLD (0,31). Depuis 2002, la DI des SARM a diminuée de 24 % globalement et de 33 % en réanimation. Pour les EBLSE, la DI globale était de 0,22 pour 1 000 JH, variant de 0,10 à 0,47 selon l'interrégion. Elle était trois fois plus élevée en court séjour (0,31) qu'en SSR-SLD (0,12). Depuis 2002, la DI des EBLSE a augmenté de 69 % et la proportion de l'espèce Escherichia coli au sein des EBLSE a augmenté de 19 à 49 %. La diminution de l'incidence des SARM suggère un impact positif des actions de prévention instituées dans les services participants au réseau. Le nombre annuel d'IN à SARM est toutefois estimé entre 52 000 et 63 000, dont 5 000 à 6 000 bactériémies. Enfin, l'augmentation de l'incidence des EBLSE, en particulier des E. coli, reste préoccupante. (R.A.)
Auteur : Jarlier V, Arnaud A, Carbonne A
Année de publication
: 2009
Pages : 45 p.
