Investigation d'une épidémie de rougeole avec transmissions nosocomiales en région Provence-Alpes-Côte d'Azur et dans la Principauté de Monaco, mars - mai 2008. Quels enseignements en tirer ? Numéro thématique. Rougeole : données sur une épidémie en France et en Europe en 2008

Publié le 20 Octobre 2009
Mis à jour le 5 juillet 2019

Introduction - En avril 2008, le Centre hospitalier universitaire (CHU) de Nice signalait à la Direction départementale des affaires sanitaires et sociales des Alpes-Maritimes 9 cas de rougeole, dont un soignant. Une investigation était initiée afin de documenter la circulation du virus et de décrire les regroupements de cas identifiés dans la région Provence-Alpes- Côte d'Azur et à Monaco. Méthodes - Le recensement des cas a été réalisé de mars à mai 2008 à partir d'une enquête auprès des premiers cas, des notifications faites aux Ddass et d'une recherche de cas confirmés biologiquement auprès de laboratoires. Résultats - Trente-six cas, dont 5 soignants, ont été recensés principalement dans les Alpes-Maritimes. La moitié des cas était âgée de 20 ans et plus. Deux regroupements de cas avec transmissions nosocomiales ont été identifiés. Suite à l'alerte, une sensibilisation au diagnostic, à la mise en place de mesures préventives et au signalement de cas par la déclaration obligatoire a été réalisée en milieu hospitalier. Le statut immunitaire des soignants a été vérifié sur dossier médical, sur sérothèque ou sur nouveau prélèvement. Discussion - La réunion de retour d'expérience qui a suivi cette investigation a souligné à nouveau l'importance de sensibiliser les soignants au diagnostic et au signalement rapide de cas de rougeole, de mettre à jour leur statut vaccinal et de recommander une vaccination aux sujets nés avant 1980, non immuns. De plus, un isolement septique à l'admission doit être préconisé aux patients porteurs d'un exanthème fébrile dans l'attente d'une orientation diagnostique. (R.A.)

Auteur : Sillam F, Cua E, Faudeux D, Peloux Petiot F, Negre A, Six C, Capitaine C, Caramella A, Laffont C, Levraut J, Keita Perse O, Melandri P, Giordanengo V, Garcin C, Bernet C, Belloc AM, Musetti E, Waku Kouomou D, Freymuth F, Escourolle D, Parent du Chatelet I, Taillan B, Dellamonica P, Malfait P
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2009, n°. 39-40, p. 424-6