Données épidémiologiques 2015

Publié le 31 mai 2016

En 2015, 743 cas d'hépatite A ont été déclarés (701 en métropole, 42 dans les départements d'outre-mer). Dans les départements d'outre-mer, 52% des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d'incidence des cas déclarés était de 1,1/100 000 habitants.

Par rapport à 2014, le nombre de cas notifiés en 2015 en métropole a diminué de 19% (834 vs 701). La diminution du nombre de cas a été observée dans 13 régions sur 22 et a touché toutes les classes d'âge à l'exception des plus de 45 ans (stabilité entre les 2 années).Les taux annuels d'incidence en 2015 étaient globalement proches chez les hommes (1,2/100 000) et les femmes (1,1/100 000) mais plus élevés chez les moins de 15 ans (3,1/100 000) que pour les autres classes d'âge (0,9/100 000).

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient un séjour hors métropole (42%) et la présence de cas d'hépatite A dans l'entourage (42%) avec, pour 77% d'entre eux, des cas dans l'entourage familial. Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, presque la moitié d'entre eux (47%) a séjourné dans un pays du Maghreb. Ces résultats justifient l'application des recommandations vaccinales, vaccination dans l'entourage familial d'un cas et lors d'un séjour dans une zone où l'hygiène est précaire.

En 2015, 33% des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l'objet d'investigation par les Agences Régionales de Santé et les Cellules Interrégionales d'épidémiologie.

L'année 2015 a été marquée par deux épisodes de cas groupés. Un premier épisode de 9 cas groupés dans les Landes dont 8 avec une souche identique jamais identifiée en France, proche d'une souche endémique au Japon et de souches d'Asie du sud-est et du Pacifique. Malgré une investigation approfondie, la source de contamination n'a pas été identifiée.Un deuxième épisode dans une ville d'Ille-et-Vilaine avec 17 cas groupés dans le temps dont 13 parmi les élèves et le personnel de 4 établissements scolaires.

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par région/département de notification, France, 2015 (tableau)

Région/Département de notification

2015

 

N = 743

  

Alsace

 

Bas-Rhin (67)

8

Haut-Rhin (68)

14

Aquitaine

 

Dordogne (24)

8

Gironde (33)

6

Landes (40)

9

Lot-et-Garonne (47)

 

Pyrénées-Atlantiques (64)

3

Auvergne

 

Allier (03)

1

Cantal (15)

2

Haute-Loire (43)

 

Puy-de-Dôme (63)

4

Basse-Normandie

 

Calvados (14)

4

Manche (50)

 

Orne (61)

 

Bourgogne

 

Côte-d'Or (21)

2

Nièvre (58)

1

Saône-et-Loire (71)

7

Yonne (89)

2

Bretagne

 

Côtes-d'Armor (22)

10

Finistère (29)

2

Ille-et-Vilaine (35)

22

Morbihan (56)

3

Centre

 

Cher (18)

6

Eure-et-Loir (28)

5

Indre (36)

1

Indre-et-Loire (37)

4

Loir-et-Cher (41)

7

Loiret (45)

3

Champagne-Ardenne

 

Ardennes (08)

2

Aube (10)

1

Marne (51)

7

Haute-Marne (52)

1

Corse

 

Corse du Sud (2A)

 

Haute-Corse (2B)

3

Départements d'Outre-Mer

 

Guadeloupe (971)

1

Martinique (972)

 

Guyane (973)

5

La Réunion (974)

14

Mayotte (976)

22

Franche-Comté

 

Doubs (25)

8

Jura (39)

3

Haute-Saône (70)

 

Territoire de Belfort (90)

1

Haute-Normandie

 

Eure (27)

3

Seine-Maritime (76)

10

Ile-de-France

 

Paris (75)

22

Seine-et-Marne (77)

5

Yvelines (78)

9

Essonne (91)

10

Hauts-de-Seine (92)

7

Seine-Saint-Denis (93)

22

Val-de-Marne (94)

6

Val-d'Oise (95)

18

Languedoc-Roussillon

 

Aude (11)

1

Gard (30)

6

Hérault (34)

25

Lozère (48)

1

Pyrénées-Orientales (66)

3

Limousin

 

Corrèze (19)

1

Creuse (23)

 

Haute-Vienne (87)

3

Lorraine

 

Meurthe-et-Moselle (54)

25

Meuse (55)

 

Moselle (57)

4

Vosges (88)

3

Midi-Pyrénées

 

Ariège (09)

 

Aveyron (12)

 

Haute-Garonne (31)

9

Gers (32)

 

Lot (46)

 

Hautes-Pyrénées (65)

2

Tarn (81)

 

Tarn-et-Garonne (82)

16

Nord-Pas-de-Calais

 

Nord (59)

158

Pas-de-Calais (62)

19

Pays de la Loire

 

Loire-Atlantique (44)

9

Maine-et-Loire (49)

4

Mayenne (53)

1

Sarthe (72)

2

Vendée (85)

1

Picardie

 

Aisne (02)

2

Oise (60)

8

Somme (80)

3

Poitou-Charentes

 

Charente (16)

 

Charente-Maritime (17)

4

Deux-Sèvres (79)

2

Vienne (86)

4

Provence-Alpes-Côte d'Azur

 

Alpes-de-Haute-Provence (04)

1

Hautes-Alpes (05)

 

Alpes-Maritimes (06)

11

Bouches-du-Rhône (13)

23

Var (83)

2

Vaucluse (84)

10

Rhône-Alpes

 

Ain (01)

2

Ardèche (07)

3

Drôme (26)

5

Isère (38)

10

Loire (42)

3

Rhône (69)

23

Savoie (73)

12

Haute-Savoie (74)

8

Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A.

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic, France, 2015 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Taux d'incidence des cas notifiés d'hépatite aiguë A par département métropolitain de résidence, France, 2015 (carte)

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Taux d'incidence des cas notifiés d'hépatite aiguë A par sexe et classe d'âge, France métropolitaine, 2015 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic et par notion de séjour hors France métropolitaine, France métropolitaine, 2015 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Caractéristiques et expositions à risque des cas notifiés d'hépatite aiguë A par classe d'âge, France, 2015 (tableau)

Caractéristiques et expositions à risque

0-5 ans N=88%1

6-15 ans N=242%1

16-25 ans N=117%1

26-45 ans N=132%1

45 ans N=164%1

Total N= 743%1

Clinique Ictère (seul ou associé à d'autres symptômes aspécifiques2) Symptômes2 (sans ictère)Absence d'ictère ou symptômes

  54   2323

  80   182

  82   180

  72   207

  49   3318

  69   229

Hospitalisation

20

44

58

51

47

45

Expositions à risque Cas entourage Séjour hors métropole Enfant < 3 ans à domicile Consommation fruits de mer Travail/Fréquentation : - établissement pour handicapés- crèche

  62 46 43 1   05

  61 48 37 8   20

  37 50 27 3   13

  33 42 28 19   32

  12 24 6 35   21

  42 42 28 14   21

Inclus dans un épisode "identifié" de cas groupés

53

51

26

25

9

33

1Pourcentages calculés pour les cas renseignés , 2asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.

Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.