Hépatite A en France. Données épidémiologiques 2014.

Publié le 22 septembre 2015

En 2014, 933 cas d'hépatite A ont été déclarés (834 en métropole, 99 dans les départements d'outre-mer). Dans les départements d'outre-mer, 76% des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d'incidence des cas déclarés était de 1,3/100 000 habitants.

Par rapport à 2013, le nombre de cas notifiés en 2014 en métropole est resté stable (834 vs 836). Les taux annuels d'incidence en 2014 étaient globalement proches chez les hommes (1,4/100 000) et les femmes (1,3/100 000) mais plus élevés chez les moins de 15 ans (2,8/100 000) que pour les autres classes d'âge (0,9/100 000).

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient un séjour hors métropole (44%) et la présence de cas d'hépatite A dans l'entourage (35%) avec, pour 86% d'entre eux, des cas dans l'entourage familial. Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, plus de la moitié d'entre eux (55%) ont séjourné dans un pays du Maghreb. Ces résultats montrent que les recommandations vaccinales, vaccination dans l'entourage familial d'un cas et lors d'un séjour dans une zone où l'hygiène est précaire, sont peu ou pas appliquées.

L'année 2014 a été marquée par une épidémie d'origine alimentaire touchant personnel et clients d'un commerce de bouche dans l'Hérault (30 personnes atteintes). Par ailleurs, une épidémie européenne de grande ampleur (331 cas confirmés avec la même souche épidémique) liée à une consommation de fruits rouges surgelés est survenue dans 10 pays européens dont la France (3 cas confirmés dans l'Aisne).

En 2014, 27% des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l'objet d'investigation par les Agences Régionales de Santé et les Cellules Interrégionales d'épidémiologie.

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par région/département de notification, France, 2014 (tableau)

Région/Département de notification

2014

 

N = 933

  

Alsace

 

Bas-Rhin (67)

11

Haut-Rhin (68)

31

Aquitaine

 

Dordogne (24)

2

Gironde (33)

18

Landes (40)

2

Lot-et-Garonne (47)

1

Pyrénées-Atlantiques (64)

11

Auvergne

 

Allier (03)

5

Cantal (15)

 

Haute-Loire (43)

1

Puy-de-Dôme (63)

6

Basse-Normandie

 

Calvados (14)

4

Manche (50)

3

Orne (61)

2

Bourgogne

 

Côte-d'Or (21)

4

Nièvre (58)

2

Saône-et-Loire (71)

2

Yonne (89)

4

Bretagne

 

Côtes-d'Armor (22)

2

Finistère (29)

9

Ille-et-Vilaine (35)

7

Morbihan (56)

4

Centre

 

Cher (18)

17

Eure-et-Loir (28)

8

Indre (36)

2

Indre-et-Loire (37)

6

Loir-et-Cher (41)

6

Loiret (45)

3

Champagne-Ardenne

 

Ardennes (08)

4

Aube (10)

2

Marne (51)

5

Haute-Marne (52)

 

Corse

 

Corse du Sud (2A)

2

Haute-Corse (2B)

 

Départements d'Outre-Mer

 

Guadeloupe (971)

 

Martinique (972)

1

Guyane (973)

10

La Réunion (974)

13

Mayotte (976)

75

Franche-Comté

 

Doubs (25)

7

Jura (39)

6

Haute-Saône (70)

1

Territoire de Belfort (90)

1

Haute-Normandie

 

Eure (27)

5

Seine-Maritime (76)

18

Ile-de-France

 

Paris (75)

33

Seine-et-Marne (77)

9

Yvelines (78)

41

Essonne (91)

8

Hauts-de-Seine (92)

26

Seine-Saint-Denis (93)

27

Val-de-Marne (94)

22

Val-d'Oise (95)

25

Languedoc-Roussillon

 

Aude (11)

2

Gard (30)

4

Hérault (34)

40

Lozère (48)

 

Pyrénées-Orientales (66)

5

Limousin

 

Corrèze (19)

1

Creuse (23)

 

Haute-Vienne (87)

6

Lorraine

 

Meurthe-et-Moselle (54)

7

Meuse (55)

 

Moselle (57)

7

Vosges (88)

2

Midi-Pyrénées

 

Ariège (09)

3

Aveyron (12)

1

Haute-Garonne (31)

19

Gers (32)

1

Lot (46)

2

Hautes-Pyrénées (65)

1

Tarn (81)

2

Tarn-et-Garonne (82)

1

Nord-Pas-de-Calais

 

Nord (59)

55

Pas-de-Calais (62)

2

Pays de la Loire

 

Loire-Atlantique (44)

6

Maine-et-Loire (49)

10

Mayenne (53)

9

Sarthe (72)

3

Vendée (85)

1

Picardie

 

Aisne (02)

7

Oise (60)

4

Somme (80)

3

Poitou-Charentes

 

Charente (16)

2

Charente-Maritime (17)

1

Deux-Sèvres (79)

1

Vienne (86)

1

Provence-Alpes-Côte d'Azur

 

Alpes-de-Haute-Provence (04)

7

Hautes-Alpes (05)

2

Alpes-Maritimes (06)

14

Bouches-du-Rhône (13)

38

Var (83)

2

Vaucluse (84)

15

Rhône-Alpes

 

Ain (01)

4

Ardèche (07)

2

Drôme (26)

7

Isère (38)

40

Loire (42)

24

Rhône (69)

39

Savoie (73)

6

Haute-Savoie (74)

10

Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A.

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic, France, 2014 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Taux d'incidence des cas notifiés d'hépatite aiguë A par département métropolitain de résidence, France, 2014 (carte)

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Taux d'incidence des cas notifiés d'hépatite aiguë A par sexe et classe d'âge, France métropolitaine, 2014 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic et par notion de séjour hors France métropolitaine, France métropolitaine, 2014 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Caractéristiques et expositions à risque des cas notifiés d'hépatite aiguë A par classe d'âge, France, 2014 (tableau)

Caractéristiques et expositions à risque

0-5 ans N=117%1

6-15 ans N=322%1

16-25 ans N=158%1

26-45 ans N=178%1

45 ans N=158%1

Total N= 933%1

Clinique Ictère (seul ou associé à d'autres symptômes aspécifiques2) Symptômes2 (sans ictère)Absence d'ictère ou symptômes

  71   1910

  76   213

  80   191

  83   152

  62   317

  75   214

Hospitalisation

31

37

65

55

49

46

Expositions à risque Cas entourage Séjour hors métropole Enfant < 3 ans à domicile Consommation fruits de mer Travail/Fréquentation : - établissement pour handicapés- crèche

  49 40 49 8   03

  47 47 40 7   41

  27 52 21 14   61

  27 48 34 29   23

  14 27 6 34   40

  35 44 31 18   42

Inclus dans un épisode "identifié" de cas groupés

38

39

19

22

9

27

1Pourcentages calculés pour les cas renseignés , 2asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.

Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.