Données épidémiologiques 2012

Mis à jour le 27 mai 2019

En 2012, 1 096 cas d'hépatite A ont été déclarés (1 001 en métropole, 95 dans les départements d'outre-mer). Dans les départements d'outre-mer, 84 % des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d'incidence des cas déclarés était de 1,6/100 000 habitants.

Les départements métropolitains avec les taux d'incidence les plus élevés pour l'année 2012 étaient la Sarthe (12,9/100 000), le Cher (12,7/100 000), le Maine-et-Loire (10,4/100 000), le Tarn-et-Garonne (8,7/100 000) et la Vienne (7,1/100 000).

Les départements du Cher, du Maine-et-Loire et de la Vienne ont été confrontés à la survenue de cas groupés dans des populations vivant sur des sites d'accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires précaires. Dans la Sarthe, deux épisodes distincts de cas groupés sont survenus, tout d'abord parmi le personnel et les clients d'un restaurant avec diffusion ultérieure dans la communauté puis lors d'une importante toxi-infection alimentaire collective à VHA au cours d'une fête d'anniversaire (plus de 20 cas). Dans le Tarn-et-Garonne, des cas groupés sont survenus parmi les enfants et le personnel d'un IME avec diffusion dans les familles et la communauté.

Depuis la mise à déclaration obligatoire en 2006, le pic mensuel du nombre de cas est toujours survenu en septembre en raison d'une exposition à risque le plus souvent liée à un séjour hors métropole dans une zone d'endémie VHA. En 2012, le pic est survenu en octobre et n'est pas lié à un séjour en zone d'endémie mais peut être expliqué par les épisodes de cas groupés dans la Sarthe et dans les départements du Maine-et-Loire et de la Vienne.

Comme les années antérieures, les taux annuels d'incidence en 2012 étaient globalement plus élevés chez les hommes (1,7/100 000) que chez les femmes (1,5/100 000) et chez les moins de 15 ans (3,7/100 000) que pour les autres classes d'âge (1,1/100 000).

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient la présence de cas d'hépatite A dans l'entourage (50 %) avec, pour 78 % d'entre eux, des cas dans l'entourage familial, et un séjour hors métropole (36 %). Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, plus de la moitié d'entre eux (53 %) ont séjourné dans l'un des pays du Maghreb.

En 2012, 36 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l'objet d'investigation par les Agences régionales de santé.

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par région/département de notification, France, 2012 (tableau)

Région/Département de notification

2012N=1 096

Alsace Bas-Rhin (67)Haut-Rhin (68)

  1212

Aquitaine Dordogne (24) Gironde (33) Landes (40) Lot-et-Garonne (47)Pyrénées-Atlantiques (64)

  8 16 1 23

Auvergne Allier (03) Cantal (15) Haute-Loire (43)Puy-de-Dôme (63)

  2 0 06

Basse-Normandie Calvados (14) Manche (50)Orne (61)

  15 60

Bourgogne Côte-d'Or (21) Nièvre (58) Saône-et-Loire (71)Yonne (89)

  2 1 86

Bretagne Côtes-d'Armor (22) Finistère (29) Ille-et-Vilaine (35)Morbihan (56)

  4 10 165

Centre Cher (18) Eure-et-Loir (28) Indre (36) Indre-et-Loire (37) Loir-et-Cher (41)Loiret (45)

  40 17 12 29 1210

Champagne-Ardenne Ardennes (08) Aube (10) Marne (51)Haute-Marne (52)

  3 2 60

Corse Corse du Sud (2A)Haute-Corse (2B)

  00

Départements d'outre-mer Guadeloupe (971) Martinique (972) Guyane (973) La Réunion (974)Mayotte (976)

  0 1 7 780

Franche-Comté Doubs (25) Jura (39) Haute-Saône (70)Territoire de Belfort (90)

  3 1 03

Haute-Normandie Eure (27)Seine-Maritime (76)

  221

Ile-de-France Paris (75) Seine-et-Marne (77) Yvelines (78) Essonne (91) Hauts-de-Seine (92) Seine-Saint-Denis (93) Val-de-Marne (94)Val-d'Oise (95)

  24 14 19 13 17 13 1917

Languedoc-Roussillon Aude (11) Gard (30) Hérault (34) Lozère (48)Pyrénées-Orientales (66)

  2 10 16 47

Limousin Corrèze (19) Creuse (23)Haute-Vienne (87)

  0 01

Lorraine Meurthe-et-Moselle (54) Meuse (55) Moselle (57)Vosges (88)

  5 0 95

Midi-Pyrénées Ariège (09) Aveyron (12) Haute-Garonne (31) Gers (32) Lot (46) Hautes-Pyrénées (65) Tarn (81)Tarn-et-Garonne (82)

  3 5 15 5 0 2 520

Nord-Pas-de-Calais Nord (59)Pas-de-Calais (62)

  573

Pays de la Loire Loire-Atlantique (44) Maine-et-Loire (49) Mayenne (53) Sarthe (72)Vendée (85)

  28 80 2 736

Picardie Aisne (02) Oise (60)Somme (80)

  2 67

Poitou-Charentes Charente (16) Charente-Maritime (17) Deux-Sèvres (79)Vienne (86)

  3 0 831

Provence-Alpes-Côte d'Azur Alpes-de-Haute-Provence (04) Hautes-Alpes (05) Alpes-Maritimes (06) Bouches-du-Rhône (13) Var (83)Vaucluse (84)

  5 1 10 26 615

Rhône-Alpes Ain (01) Ardèche (07) Drôme (26) Isère (38) Loire (42) Rhône (69) Savoie (73)Haute-Savoie (74)

  4 2 6 22 8 36 44

Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A.

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic, France, 2012 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Taux d'incidence des cas notifiés d'hépatite aiguë A par département métropolitain de résidence, France, 2012 (carte)

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Taux d'incidence des cas notifiés d'hépatite aiguë A par sexe et classe d'âge, France métropolitaine, 2012 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A

Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic et par notion de séjour hors France métropolitaine, France métropolitaine, 2012 (figure)

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Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

Caractéristiques et expositions à risque des cas notifiés d'hépatite aiguë A par classe d'âge, France, 2012 (tableau)

Caractéristiques et expositions à risque

0-5 ans N=167%1

6-15 ans N=356%1

16-25 ans N=179%1

26-45 ans N=231%1

45 ans N=163%1

Total N= 1 096%1

Clinique Ictère (seul ou associé à d'autres symptômes aspécifiques2) Symptômes2 (sans ictère)Absence d'ictère ou symptômes

  69   2110

  80   173

  76   231

  70   282

  62   2810

  73   225

Hospitalisation

26

34

54

50

50

42

Expositions à risque Cas entourage Séjour hors métropole Enfant < 3 ans à domicile Consommation fruits de mer Travail/Fréquentation : - établissement pour handicapés- crèche

  65 38 56 5   12

  60 38 46  11   40

  53 39 24 9   21

  44 35 35 29   21

  22 32 11 32   31

  50 36 36 17   31

Inclus dans un épisode "identifié" de cas groupés

42

45

36

33

15

36

1Pourcentages calculés pour les cas renseignés , 2asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.

Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.