Système multi-sources de surveillance des cancers (SMSC) : bilan de l'étude pilote.

Publié le 31 janvier 2012
Mis à jour le 13 mai 2020

Le développement d'un système de surveillance nationale, le système multi-sources cancer (SMSC), en complément du système reposant sur les registres a été recommandé par la commission d'évaluation des conséquences sanitaires de l'accident de Tchernobyl et affirmé par les Plans cancer gouvernementaux successifs. Le principe repose sur le croisement de données anonymisées de trois sources : Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI), affections de longue durée (ALD) et comptes-rendus d'anatomie et cytologie pathologiques (ACP). L'objectif de l'étude pilote était d'étudier la faisabilité de la mise en place du SMSC. Elle a porté sur le cancer de la thyroïde dans deux régions : Île-de-France et Nord-Pas-de-Calais. Le recueil des données du compte-rendu ACP a été réalisé rétrospectivement (2004) grâce à un formulaire informatisé. Au total, 423 fiches de données ACP de cancer de la thyroïde ont été transmises par les anatomo-cytopathologistes volontaires des deux régions. Elles ont été croisées avec celles des ALD (1 159) et du PMSI (2 947) de l'année 2004. Le taux d'appariement (nombre de cas ACP retrouvés dans les autres sources) observé était respectivement de 84% (les 3 sources), de 81% (ACP, PMSI) et de 48% (ACP, ALD). La mise en place du système a mis en évidence le fait que la solution informatique retenue était trop complexe pour un développement au niveau national. Cette complexité étant liée aux difficultés techniques rencontrées au cours du projet. À l'issue du pilote, deux axes de développement du SMSC au niveau national ont été identifiés : - dans l'immédiat, croisement des 2 sources PMSI et ALD, à des fins descriptives et de production d'indicateurs de surveillance ; - à moyen terme et en parallèle avec le premier axe, étudier les conditions de mise en place de la base nationale de données ACP. (R.A.)

Auteur : Kudjawu Y, Caserio Schonemann C, Guillet A, Nicolau J, Musset A, Rudant J, Danzon A, Cherie Challine L
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2012, n°. 5-6, p. 81-4