Objectif : estimer le niveau de qualité de vie (QDV) des patients atteints d'insuffisance rénale chronique terminale (dialysés ou greffés). Méthodes. Enquête transversale par auto-questionnaire menée en 2011 auprès de patients de plus de 18 ans suivis dans l'une des 21 régions participant au Réseau épidémiologie et information en néphrologie (REIN) en 2009. Les patients ont été tirés au sort après stratification sur l'âge et la région. La QDV a été mesurée avec le questionnaire générique MOS SF36, et des questionnaires spécifiques, le KDQoL pour les patients dialysés et le ReTransQoL pour les greffés. Résultats : 1 251 patients dialysés et 1 658 patients transplantés ont participé à l'enquête. Les scores de QDV étaient plus élevés (de 10 à 30,6 points) chez les greffés que chez les dialysés, et ce sur toutes les dimensions du MOS SF36, avec des différences régionales. Chez les greffés, ces scores tendaient à se rapprocher de ceux de la population générale. Les dialysés inscrits sur liste d'attente de greffe présentaient une meilleure QDV que les dialysés non inscrits sur toutes les dimensions, avec des différences variant de 3,9 (dimension vitalité générale) à 7,5 (fonctionnement physique). De même, les greffés préemptifs déclaraient une meilleure QDV que les non préemptifs, avec des différences variant de 4,2 points (santé mentale) à 8,5 (limitations dues à l'état physique). Conclusion : les résultats de ces études de QDV donnent des arguments en faveur de la greffe aux cliniciens. Ces derniers pourraient indiquer à leurs patients que, lorsque la transplantation est réalisable et à pathologies associées comparables, la vie après la greffe est de meilleure qualité, notamment du fait d'une augmentation de leurs capacités physiques, de moindres limitations physiques et d'une amélioration de leurs relations sociales.
Auteur : Speyer E, Briançon S, Jacquelinet C, Beauger D, Baudelot C, Caille Y, Mercier S, Isnard Bagnis C, Gentile S
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2014, n°. 37-38, p. p. 623-30
