Introduction : les impacts des installations nucléaires sur la santé des populations à leurs alentours font l'objet de préoccupations et de questionnements. Une étude multi-sites pilote sera réalisée afin d'étudier le risque de cancer de l'adulte autour de six centrales nucléaires. Elle permettra d'évaluer si une telle approche peut être généralisée à l'ensemble des installations nucléaires françaises. Méthodes : cette étude de type écologique géographique multicentrique analysera l'incidence des cancers entre 1995 et 2012 dans la population âgée de 15 ans et plus résidant dans un rayon de 20 km autour de six centrales nucléaires. Les données d'incidence proviennent des registres de cancers, pour les localisations dont le lien est établi avec les rejets radioactifs ou chimiques des centrales. L'exposition sera estimée par la distance par rapport à la centrale, et à partir des données sur les rejets radioactifs dans l'air et dans l'eau. Un modèle de régression de Poisson sera réalisé, en tenant compte des facteurs de confusion potentiels. Résultats : l'incidence par type de cancer sera étudiée par période de cinq ans, classe d'âge et sexe. L'association entre le risque de cancer et les indicateurs d'exposition aux rejets radioactifs des centrales sera estimée. Conclusion : cette étude écologique multicentrique apportera des éléments de réponse à la préoccupation sociétale sur une éventuelle sur-incidence des cancers autour des centrales nucléaires, mais elle ne permettra pas de conclure sur un éventuel lien de causalité. Enfin, cette étude pilote permettra d'évaluer la faisabilité d'une extension à l'ensemble des installations nucléaires de France d'un tel dispositif. (R.A.)
VIe Congrès International d'Épidémiologie, 10-12 septembre 2014
Auteur : Roudier C, Goria S, Stempfelet M, Kairo C, Bidondo ML, Vacquier B
Revue d'épidémiologie et de santé publique, 2014, vol. 62, p. S208
